De basisverzekering in het algemeen
Welke zorg zit er o.a. in de basisverzekering?
Op vergoedingen uit de basisverzekering is het eigen risico van toepassing. Dit betekent dat voor een bepaalde zorg eerst aanspraak wordt gedaan op uw eigen risico voordat uw zorgverzekering de kosten vergoedt.
In 2019 zijn de volgende wijzigingen van toepassing op de basisverzekering:
In 2019 wordt de basisverzekering uitgebreid met de volgende vergoedingen
Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI)
Er wordt in 2019 een vergoeding voor Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) toegevoegd. GLI focust zich op het tegengaan van overgewicht, door middel van begeleiding bij voeding en beweging. De huisarts kan een verwijzing geven voor deze zorg wanneer een patiënt een gezondheidsrisico heeft door overgewicht. De huisarts beoordeelt of deze verwijzing nodig is.
Zittend ziekenvervoer
De vergoeding van zittend ziekenvervoer wordt verder uitgebreid. In 2018 wordt het vervoer alleen vergoed voor de behandeling zelf, bijvoorbeeld als de patiënt chemotherapie krijgt. In 2019 kunnen patiënten ook gebruik maken van zittend ziekenvervoer van en naar consulten, onderzoek en controles die samenhangen met de behandeling.
Oefentherapie bij COPD
In 2018 werd oefentherapie bij COPD pas vanaf de 21e behandeling vergoed. In 2019 wordt dit vanaf de eerste behandeling vergoed, met een maximum van 70 behandelingen in het eerste behandeljaar. In de jaren daarna hangt het aantal behandelingen af van de ernst van de COPD (dit wordt beoordeeld door de oefentherapeut).
Eigen bijdrage medicijnen
Gebruikt u een geneesmiddel dat duurder is dan het GVS-limiet (oftewel: de medicijnkosten liggen boven de maximumvergoeding volgens het landelijke Geneesmiddelenvergoedingssysteem), dan geldt al jaren een wettelijke eigen bijdrage. Deze rekende u voorheen bij de apotheek af. Met ingang van 2019 wordt deze eigen bijdrage gemaximeerd op € 250 per verzekerde per jaar. Deze eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt voortaan achteraf door de zorgverzekeraar bij u in rekening gebracht.
Wat wordt niet meer vergoed vanuit de basisverzekering?
Paracetamol, vitaminen en mineralen die ook in de vrije verkoop (zonder recept) bij de apotheek of drogist verkrijgbaar zijn, worden in 2019 niet meer vergoed vanuit de basisverzekering.
Je kan nog meer informatie over de dekking van basisverzekering vinden op de sites van het Ministerie van VWS en het Zorginstituut Nederland.
Wil je meer informatie over de wijzigingen van de basisverzekering 2019, neem dan contact met ons op: 026-8403444.
Bron: Stad Holland zorgverzekeraar
Er kunnen aan bovengenoemde teksten geen rechten worden ontleend.
- Verplichte verzekering voor iedereen die in Nederland woont of werkt;
- Verplichte acceptatie door alle zorgverzekeraars, ongeacht leeftijd en gezondheid;
- Iedereen betaalt de premie die de zorgverzekeraar heeft vastgesteld;
- Iedereen betaalt inkomensafhankelijke premie via de werkgever, uitkeringsinstantie of Belastingdienst;
- Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd;
- Verplicht wettelijk eigen risico van € 385,- voor 2018 (€ 385,- in 2018); ( Eigen risico bij Stad Holland is € 375,- in 2019)
- Een hoger vrijwillig eigen risico is mogelijk in ruil voor een premiekorting.
- De dekking van de basisverzekering is door de overheid vastgesteld en is voor iedereen gelijk. In de basisverzekering is de meest noodzakelijke zorg gedekt.
Welke zorg zit er o.a. in de basisverzekering?
- Huisarts;
- Behandeling en verblijf in het ziekenhuis;
- Medisch-specialistische zorg;
- Geneesmiddelen;
- Tandheelkundige zorg tot 18 jaar;
- Tandprothetische zorg;
- Fysiotherapie en oefentherapie voor chronische aandoeningen (vanaf de 21e behandeling);
- Fysiotherapie tot 18 jaar;
- Hulpmiddelen;
- Medisch noodzakelijke geneeskundige hulp in het buitenland;
- Ambulance- en zittend ziekenvervoer;
- Verloskundige hulp en kraamzorg;
- Logopedie;
- Ergotherapie;
- Geestelijke gezondheidszorg vanaf 18 jaar;
- Diëtetiek;
- Verpleging en verzorging in de thuissituatie (aan verzekerden zonder verblijfsindicatie);
- Zintuiglijk gehandicaptenzorg in de thuissituatie (aan verzekerden zonder verblijfsindicatie).
Op vergoedingen uit de basisverzekering is het eigen risico van toepassing. Dit betekent dat voor een bepaalde zorg eerst aanspraak wordt gedaan op uw eigen risico voordat uw zorgverzekering de kosten vergoedt.
In 2019 zijn de volgende wijzigingen van toepassing op de basisverzekering:
In 2019 wordt de basisverzekering uitgebreid met de volgende vergoedingen
Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI)
Er wordt in 2019 een vergoeding voor Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) toegevoegd. GLI focust zich op het tegengaan van overgewicht, door middel van begeleiding bij voeding en beweging. De huisarts kan een verwijzing geven voor deze zorg wanneer een patiënt een gezondheidsrisico heeft door overgewicht. De huisarts beoordeelt of deze verwijzing nodig is.
Zittend ziekenvervoer
De vergoeding van zittend ziekenvervoer wordt verder uitgebreid. In 2018 wordt het vervoer alleen vergoed voor de behandeling zelf, bijvoorbeeld als de patiënt chemotherapie krijgt. In 2019 kunnen patiënten ook gebruik maken van zittend ziekenvervoer van en naar consulten, onderzoek en controles die samenhangen met de behandeling.
Oefentherapie bij COPD
In 2018 werd oefentherapie bij COPD pas vanaf de 21e behandeling vergoed. In 2019 wordt dit vanaf de eerste behandeling vergoed, met een maximum van 70 behandelingen in het eerste behandeljaar. In de jaren daarna hangt het aantal behandelingen af van de ernst van de COPD (dit wordt beoordeeld door de oefentherapeut).
Eigen bijdrage medicijnen
Gebruikt u een geneesmiddel dat duurder is dan het GVS-limiet (oftewel: de medicijnkosten liggen boven de maximumvergoeding volgens het landelijke Geneesmiddelenvergoedingssysteem), dan geldt al jaren een wettelijke eigen bijdrage. Deze rekende u voorheen bij de apotheek af. Met ingang van 2019 wordt deze eigen bijdrage gemaximeerd op € 250 per verzekerde per jaar. Deze eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt voortaan achteraf door de zorgverzekeraar bij u in rekening gebracht.
Wat wordt niet meer vergoed vanuit de basisverzekering?
Paracetamol, vitaminen en mineralen die ook in de vrije verkoop (zonder recept) bij de apotheek of drogist verkrijgbaar zijn, worden in 2019 niet meer vergoed vanuit de basisverzekering.
Je kan nog meer informatie over de dekking van basisverzekering vinden op de sites van het Ministerie van VWS en het Zorginstituut Nederland.
Wil je meer informatie over de wijzigingen van de basisverzekering 2019, neem dan contact met ons op: 026-8403444.
Bron: Stad Holland zorgverzekeraar
Er kunnen aan bovengenoemde teksten geen rechten worden ontleend.
